Nom de l’examen médical : Scintigraphie cardiaque

Synonyme(s) du nom de l’acte médical : scintigraphie du cœur, tomoscintigraphie myocardique

Catégorie : Imagerie cardiaque et vasculaire

But de l’examen : la scintigraphie cardiaque ou scintigraphie myocardique permet de visualiser les artères coronaires, artères responsables de la vascularisation du cœur, c’est à dire de l’alimentation du muscle cardiaque en sang.

Procédés, voies ou technologies utilisés : un produit faiblement radioactif, appelé traceur est administré au patient dans les zones à observer. Le rayonnement émis par le produit permet entre autres de bien visualiser les artères coronaires au moyen d’une caméra spécifique (gamma caméra). Différents examens en situation de repos et d’effort physique sont généralement réalisés ce qui explique la durée relativement longue d’une scintigraphie cardiaque. Les tests d’effort peuvent être réalisés avec un vélo d’appartement ou sur un tapis de course. Dans le cas où le patient n’est pas en mesure d’effectuer un effort physique, une solution médicamenteuse (dipyridamole) visant à simuler l’effort physique peut être administrée au patient.

Utilisation d’un produit de contraste : les produits de contraste sont utilisés en imagerie médicale pour améliorer la visualisation d'une structure anatomique (organes, vaisseaux sanguins) ou pathologique (tumeurs).

Utilisation d’un produit de contraste iodé : les produits de contraste iodés sont actuellement les plus utilisés. On les emploie notamment pour les radiographies et les scanners.

Durée : environ 3 heures.

Alimentation et boisson : durant les 3 jours précédents l’examen, il convient d’éviter la consommation d’aliments riches en potassium (lentilles, datte séchée, pruneau, amande, épinards, avocat, châtaignes, champignons, noix, abricots, artichaut, pommes de terre, banane, lapin, mouton, petits pois frais, cassis, bœuf, poulet, maquereau, vin, cidre, lait concentré…). Le jour de l’examen vous pouvez vous alimenter légèrement 12 heures avant l’examen, mais évitez les excitants (café, thé, chocolat, boisson énergisante…).

Comment s’habiller le jour de votre rendez-vous : cet acte médical nécessite le port d'une tenue confortable et sportive (jogging, baskets...).

Anesthésie : ne nécessite pas d’anesthésie.

Hospitalisation : une scintigraphie seule peut être pratiquée en ambulatoire sans hospitalisation.

Possibilité de conduire après l’acte médical : cet examen et les éventuels traitements médicamenteux associés peuvent parfois être fatigants mais ne posent pas de difficulté pour conduire.

Piqûre : des piqûres ou des perfusions intraveineuses sont effectuées durant cet acte médical.

Douleur : Imagerie cardiaque et vasculaire

Inconfort lié à l’utilisation du produit de contraste : le produit de contraste injecté par piqûre peut être à l'origine de bouffées de chaleur, de sensations de nausées, et laisser temporairement un goût métallique dans la bouche.

Risques propres à cet acte médical : les risques liés à une scintigraphie cardique sont faibles, à plus forte raison que ces examens sont réalisés sous la surveillance d’un cardiologue. Certaines épreuves d’effort peuvent cependant déclencher des troubles du rythme cardiaque, des chutes de tension voire dans de très rares cas des infarctus, et des accidents vasculaires cérébraux. Le formulaire de consentement de cet examen répertorie l’ensemble de ces complications qui restent exceptionnelles. Signalez à votre médecin toute douleur anormale durant votre examen.

Risques liés à l’utilisation d’un produit de contraste iodé : les produits de contrastes iodés peuvent entrainer des réactions pseudo-allergiques jusqu'à 48 heures après leur utilisation. L'iode peut également entrainer des troubles thyroïdiens ou une insuffisance rénale en cas de pathologie du rein.

Risques liés à l’utilisation d’un produit de contraste non iodé : les produits de contraste non iodés peuvent également entrainer des réactions pseudo-allergiques. Concernant les produits de contraste gazeux, il existe également des risques à l'utilisation de ces produits chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale.

Risques liés aux rayons X : radiographie, radioscopie, scanner, scintigraphie... les rayons X sont couramment utilisés dans l'imagerie médicale. Pourtant l'exposition à ces rayonnements électromagnétiques peut être nocive, car l'énergie importante dégagée par ces rayons est susceptible d'altérer les cellules. Il convient autant que possible de limiter son exposition. À ce titre il est important d'informer votre médecin des dernières radiographies ou scanners que vous avez déjà effectués au cours des dernières années. Une attention toute particulière doit être portée aux femmes enceintes, enfants, adolescents et aux personnes souffrant de pathologie thyroïdienne, ces dernières étant encore plus sensibles aux rayonnements ionisants.

Formulaire d’information : Lire et/ou télécharger ce document